Glifosato
Tratamento de Intoxicações
- O que fazer em casa?
Em caso de emergência, não hesite! Ligue 112!
O que fazer em caso de exposição:
Beber água ou leite, acompanhados da toma de antieméticos e, se necessário, de analgésicos.
Sair imediatamente do ambiente contendo glifosato.
Lavar a área afetada abundantemente com água e sabão.
Remover lentes de contacto, se as tiver, e irrigar os olhos abundantemente com soro fisiológico ou água durante, pelo menos, 15minutos.
- O que acontece a nível hospitalar?
Caso tenham sido já realizadas as medidas acima mencionadas e não tenham sido sentidas melhorias no estado do indivíduo afetado, é premente o encaminhamento hospitalar.
Atualmente não existe ainda nenhum antídoto para o glifosato, pelo que o tratamento hospitalar de intoxicações por glifosato é um tratamento sintomático.
A nível hospitalar as medidas a tomar variam consoante o grau de gravidade apresentado pelos pacientes na admissão, sendo essencial uma atuação rápida para evitar a progressão dos sintomas, que podem culminar na morte do paciente geralmente dentro de 72horas após a ingestão do herbicida à base de glifosato. Podem assim ser tomadas as que se apresentam a seguir:
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Lavagem orogástrica - para impedir a progressão da absorção do glifosato no trato gastrointestinal. Esta medida é geralmente considerada se não ocorreu ainda vómito espontâneo por parte do paciente, e é de eficácia superior se aplicada nas primeiras 2horas após ingestão e em pacientes que não mostrem sinais de irritação da mucosa oral.
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Administração oral de carvão ativado - também para reduzir a absorção de glifosato, pois o carvão ativado vai absorver o glifosato que não foi ainda absorvido pelo trato gastrointestinal;
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Administração de fármacos que acelerem o trânsito gastrointestinal - de forma a acelerar a eliminação do glifosato e dos complexos glifosato-carvão ativado do organismo;
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Intubação e ventilação mecânica - Por vezes os pacientes sofrem paragem respiratória, sendo essencial a intubação e ventilação mecânica para manter o controlo das suas vias aéreas;
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Hemodiálise - Como o glifosato é maioritariamente eliminado por via renal, quando existe uma quantidade elevada deste herbicida no organismo é comum que haja comprometimento da função renal, sendo também comum o surgimento de acidose metabólica numa intoxicação aguda com glifosato. A hemodiálise evita assim a progressão do comprometimento renal e as consequências da acidose metabólica;
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Administração de fluidos intravenosos/medicação para subir a tensão arterial - É comum em intoxicações agudas por glifosato haver redução, por vezes severa, da pressão arterial. Assim, é essencial o restabelecimento do volume sanguíneo com fluidos intravenosos e, geralmente, a administração intravenosa de fármacos que causem uma rápida subida da tensão arterial, como por exemplo infusões de noradrenalina;
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Administração intravenosa de uma emulsão lipídica - O objetivo desta medida é diminuir a concentração sérica do surfactante Polioxietilenamina (POEA), evitando assim que este cause toxicidade a nível cardíaco.
[1] Majid, M. (1997) Know your pesticide: Glyphosate. Retirado de http://www.prn.usm.my/old_website/mainsite/bulletin/sun/1997/sun14.html